大兴病原微生物宏基因组 mNGS 检测
适用人群
mNGS检测一次覆盖31,033种病原体及4,417种耐药基因,3天出报告,直接指导抗生素选择与治疗方案调整,避免经验性用药失效风险。
适用人群
- 重症肺炎常规抗生素治疗3天无效,需快速明确病原以调整方案
- 不明原因发热(FUO)常规检查阴性,但临床高度怀疑感染
- 免疫缺陷患者(HIV/化疗后)疑似机会性感染,常规培养阳性率低
- 中枢神经系统感染脑脊液常规阴性,但症状持续且需紧急干预
- ICU复杂感染病情进展迅速,等不及传统培养周期
- 疑似罕见/难培养病原(如分枝杆菌、立克次体)感染,常规方法无法确诊
检测内容
本检测采用宏基因组高通量测序(mNGS)技术,对样本中全部微生物DNA/RNA进行无偏倚测序。数据库覆盖31,033种微生物:细菌14,208种(含104种分枝杆菌)、真菌814种、病毒15,720种(DNA病毒12,894种+RNA病毒2,826种)、寄生虫169种、支原体/衣原体97种、螺旋体25种。同时检测4,417种耐药基因(覆盖31种抗生素类别)和484种毒力基因。可发现包括常规培养阴性、难培养、胞内菌及RNA病毒(如新冠、流感、HIV)在内的各类病原。但无法区分定植与致病,对未知新发病原可能漏检,且不能替代药敏试验。
检测流程
样本采集便捷,根据感染部位选择:血液(外周血2-5mL)、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、尿液或分泌物。无需空腹,无特殊准备要求。支持本地医院采样后冷链送检,也可通过专业物流邮寄样本至实验室。报告周期为3天(从样本接收起算),重症急诊可联系实验室确认加急流程。
准确性说明
检测结合《ABX指南》《临床微生物学手册(第11版)》进行专业解读。阳性结果需结合临床症状、影像学及实验室指标综合判断:高reads病原高度提示致病,低reads信号需排除定植或污染。阴性结果不能完全排除感染,可能因采样时机不当、病原载量低或未收录新病原导致。报告提供耐药基因信息辅助抗生素选择,但最终用药仍需药敏试验验证。质控体系(含阴性对照)确保结果可靠性。
详细流程
- 临床医生评估患者是否符合mNGS检测指征(重症/疑难/免疫缺陷等)
- 根据感染部位选择合适样本类型(血液/痰/肺泡灌洗液/脑脊液/尿液/分泌物)
- 在{城市}合作医院或采样点完成样本采集,严格无菌操作
- 样本冷链运输至检测实验室(支持本地及邮寄)
- 实验室进行前处理、核酸提取(DNA+RNA)、cDNA合成、文库构建
- 高通量测序及生物信息分析,比对31,033种微生物数据库
- 专业解读报告(含病原列表、reads数、耐药基因),3天内出具
- 临床医生结合报告结果制定精准抗感染治疗方案
检测须知
- 本检测不适用于常规感冒或自限性感染,应优先用于疑难/重症病例
- 结果需结合临床综合判断,不能单独作为确诊或排除依据
- 采样前使用抗生素会降低检出率,但仍优于传统培养
- 可能检出定植菌或环境污染信号,需专业解读
- 耐药基因检测提示耐药潜力,不替代药敏试验
- 对于新发或未知病原,数据库可能未覆盖导致漏检
- 报告周期为3天,加急需提前与实验室确认
常见问题
Q: 我发烧一周了,查不出原因,适合做这个检测吗?
A: 您的情况属于“不明原因发热”,非常符合本检测的适用场景。mNGS 能一次性筛查 31,033 种病原体,包括常规血培养和 PCR 查不到的罕见病原,比如立克次体、分枝杆菌等。报告周期仅 3 天,能帮助临床快速锁定病因,尤其适合常规检查阴性但高度怀疑感染的患者。
Q: 我父亲在大兴ICU,因重症肺炎上呼吸机,用了多种抗生素没好转,痰培养一直阴性,这个检测能帮上忙吗?
A: 非常适合ICU复杂感染。常规培养在抗生素使用后阳性率显著下降,而mNGS受抗生素影响较小。本检测覆盖31,033种病原体,包括真菌814种、病毒15,720种,还能检出4,417种耐药基因,指导精准用药。报告周期仅3天,比传统培养更快,适合病情进展迅速的重症患者。
Q: 这个检测能发现像新冠、流感这样的RNA病毒吗?
A: 能。本检测采用DNA+RNA同时检测模式,通过cDNA合成步骤将RNA病毒逆转录后进行测序,因此可以检出新冠、流感、HIV等RNA病毒。同时,它也能检出DNA病毒(如巨细胞病毒、EB病毒),覆盖15,720种病毒(含DNA病毒12,894种,RNA病毒2,826种),适合不明原因发热或疑难病例的鉴别诊断。
Q: 我在大兴,检出‘耐药基因’但没做药敏,能直接换药吗?
A: 不能直接换药。本检测覆盖4,417种耐药基因(对应31种抗生素),可提示耐药风险,但不等同临床药敏结果。例如检出aph(3')-IIa提示氨基糖苷类耐药,具体用药需医生结合临床、药敏试验综合判断。mNGS是辅助决策,不能替代传统药敏。
Q: 我采样后3天拿到报告,下一步该找谁解读?
A: 报告出具后,建议您首先咨询送检医生,他们会结合您的临床症状、影像学和其他检查结果综合判断。我们的报告解读依据《ABX指南》和《临床微生物学手册(第11版)》,但最终治疗方案需由临床医生决定。如需二次意见,可携带报告到专科医院感染科或呼吸科咨询。