大兴做微卫星不稳定状态分析前,先来了解这项测定到底查什么、合适哪些人。

检测范围说明

微卫星不稳定状态分析(MSI)通过检测6个NCI标准位点,评定林奇综合征基因遗传风险并辅导PD-1免疫医治,价格1950元。

本检测使用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法,对同一患者的肿瘤组织(石蜡贴片)和血液白细胞实现配对分析。核心检测6个单核苷酸重复位点(NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27)的片段长度变化,并设置Penta C、Penta D、Amelogenin三个对照位点确认样本身份。判读严格遵循NCI标准:≥2个位点不稳定判定为MSI-H(高度不稳定),1个位点为MSI-L,0个为MSS。可明确肿瘤是否为错配修复缺陷(dMMR),90%以上林奇综合征患者表现为MSI-H。但检测要求肿瘤细胞含量>50%,低于30%不排除假阴性检测结果;且仅面向这6个位点,无法直接定位具体哪个MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2)突变,阳性结果需进一步胚系基因测序确诊。

哪些人建议检测

  • 有结直肠癌、子宫内膜癌家族史,需筛查林奇综合征的遗传高风险人群
  • II期结直肠癌患者,需推断能否避免5-FU辅助化疗的临床决策
  • 晚期实体瘤患者,评估PD-1免疫治疗(帕博利珠单抗等)获益机会
  • 肿瘤组织病理确诊后,医生建议评估错配修复状态以指导方案
  • 一级亲属(父母、子女、同胞)已确诊林奇综合征,需进行遗传咨询者
  • 年轻发病(<50岁)的结直肠癌或子宫内膜癌患者,排除遗传病因

操作流程一览

  1. 遗传咨询:由临床医生评估家族史及肿瘤类型,判定MSI检测必要性
  2. 样本提取:在大兴医院病理科获取肿瘤石蜡切片,同时抽取外周血2-3ml
  3. 样本送检:组织与血配对封装,冷链运输至实验室(支持全国邮寄)
  4. DNA提取:分别提取肿瘤组织和白细胞基因组DNA,质检合格后进入PCR
  5. 多重荧光PCR扩增:同时扩增6个判读位点及3个对照位点
  6. 毛细管电泳:基因分析仪分离不同长度扩增产物,软件对比肿瘤与正常组织片段
  7. 结果判读:按NCI标准(≥2个位点不稳定=MSI-H)出具正式报告
  8. 报告解读与遗传咨询:医生结合MSI结果及家族史,指导免疫治疗或林奇综合征后续管理

采样便捷,仅需提供患者术后石蜡包埋肿瘤组织切片(约5-8张)和2-3ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,无创采血,组织样本由病理科协助切取。在大兴本地合作的采样点或医院病理科即可完成,支持全国邮寄样本(冰袋运输,附专用申请单)。报告检测周期通常5-10个工作日,电子版优先发送,纸质版可快递到家。

项目详情

项目分类: 肿瘤基因检测

样本类型: 组织+血液(白细胞)

检测方法: NGS高通量测序

临床用途: 指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估

报告周期: 10-15个工作日

参考价格: 1950元(2026年更新)

大兴微卫星不稳定状态分析机构推荐

北京大兴万核医学检测中心

地址: 北京市大兴区欣宁街185号

电话: 400-8381-255

微信: DNA6484

服务区域: 东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区

周边: 近荟聚购物中心, 北京大兴机场线大兴新城站旁, 北京野生动物园附近

时间: 周一至周日8:00-18:00

业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查

付款: 现金/微信/支付宝/银行卡

评分: 4.7分(290条评价 5星好评73% 4星好评23% 查看全部评价

资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室

北京其他微卫星不稳定状态分析机构:

1. 北京密云万核医学检测中心(北京)

地址: 北京市密云区鼓楼南大街

电话: 400-8381-255

2. 北京通州万核亲子鉴定基因检测中心(北京)

地址: 北京市通州区新华北路54号

电话: 400-8381-255

3. 北京万核亲子鉴定基因检测中心(北京)

地址: 北京市昌平区政府街209号

电话: 400-8381-255

4. 北京平谷万核医学检测中心(北京)

地址: 北京市平谷区平谷镇新平北路63号

电话: 400-8381-255

5. 北京延庆万核亲子鉴定基因检测中心(北京)

地址: 北京市延庆区延庆镇新城街17号

电话: 400-8381-255

大兴三甲医院参考

1. 中国人民解放军总医院第六医学中心

地址: 北京市海淀区阜成路6号

电话: 010-66958114

资质: 三级甲等 / 综合医院

2. 北京大学口腔医院第三门诊部

地址: 北京市海淀区花园东路10号

电话: 010-82037030

资质: 三级甲等 / 门诊

3. 首都医科大学附属北京安贞医院

地址: 北京市朝阳区安贞路2号

电话: 010-64412431

资质: 三级甲等 / 综合医院

4. 中国人民解放军总医院第八医学中心

地址: 北京市海淀区黑山扈甲17号

电话: 010-66775961

资质: 三级甲等 / 综合医院

疑问解答

问: 报告出来后,我如何获取纸质版和电子版?

报告完成后,我们会通过短信或电话通知您。电子版报告会发送至您预留的邮箱或微信,您可自行下载。纸质版报告我们会根据您的需求邮寄至指定地址,或送至送检医院科室。通常电子版比纸质版早1-2天送达。

问: 这个检测能查出我肿瘤里所有基因突变吗?

不能。本检测是专门针对微卫星不稳定状态的定向分析,只检测NR21、NR24、NR27、Bat25、Bat26、Mono27这6个单核苷酸重复位点的长度变化,不检测其他基因的突变、融合、扩增等。如果需要全面了解肿瘤基因突变,建议做NGS大Panel检测。

问: MSI检测为什么要同时抽血和用肿瘤组织?

因为MSI检测需要对比肿瘤组织和您自身的正常组织。抽血获取的白细胞提供的是您个人的正常DNA基线,而肿瘤组织则看是否出现微卫星片段长度变化。只有通过两者对比,才能准确判断肿瘤组织的MSI状态是稳定还是不稳定,这是NCI标准要求的配对样本设计。

问: 报告上NR21位点出现两个峰,但总判读是MSS,这是为什么?

NR21位点出现双峰通常提示该位点不稳定,但NCI判读标准要求≥2个位点不稳定才判定为MSI-H。如果仅NR21这一个位点出现异常(其他5个位点稳定),则判为MSI-L,临床按MSS处理。请查看报告结论处的整体判读,以最终MSI状态为准。单一位点的波动可能与检测噪声或肿瘤异质性有关,建议结合IHC结果确认。

问: 我在大兴没有三甲医院,能直接找你们做吗?

本检测需医院临床医生根据患者病情开具申请,我们作为分子诊断专科接收医院送检的样本。您需先在当地医院确诊实体瘤,由医生判断是否适合做MSI检测,然后由医院采集石蜡贴片和血液白细胞送检。报告周期通常5-10个工作日,结果由医生结合临床实际情况解读。具体流程可咨询您所在医院的病理科或肿瘤科。

问: 我在大兴,采样后报告是直接寄给我还是返回医院?

报告出具后,我们会同时提供电子版和纸质版。电子版将通过授权渠道发送给您或您的医生;纸质版会根据您预约时填写的需求,寄送给您本人或返回您指定的医院科室。具体方式请在采样时与工作人员确认。

注意事项

  • 本检测仅对本次送检样本负责,结果仅供临床参考,具体治疗请咨询专科医师
  • 建议肿瘤细胞含量>50%,若低于30%不排除假阴性可能,需病理科富集后重测
  • MSI-H阳性不等于确诊林奇综合征,需进一步胚系MMR基因测序鉴别散发性或遗传性
  • 检测结果不可替代完整的遗传咨询,林奇综合征患者一级亲属建议做胚系检测
  • MSS/MSI-L患者PD-1免疫治疗获益较小,但不排除其他免疫治疗机会
  • II期结直肠癌MSI-H患者不推荐5-FU单药辅助化疗,但联合化疗方案需遵医嘱
  • 样本需配对送检(组织+血液),单独肿瘤组织无法高精度判读MSI状态
  • 报告周期5-10个工作日,加急需求请提前与实验室沟通